Traitement Hypoxie Hypoxémie Comment Soigner une Hypoxémie? Mieux comprendre le manque d’oxygène et comment lutter contre une hypoxémie

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L’oxygène chez les Vivants

Pas de vie sans oxygène. Vous vivez parce que vous respirez. Homme, animaux et plantes doivent respirer pour vivre. Respirer, c’est apporter de l’oxygène à son corps par l’inspiration. En effet, l’oxygène (molécule O2 en chimie) est apporté à l’organisme via l’air que l’on inspire. Arrivé dans les poumons, il passe dans la circulation sanguine et se fixe sur les globules rouges (en particulier : sur l’hémoglobine) afin d’être transporté dans tout le corps. Les cellules et les tissus ont besoin d’oxygène pour vivre et se purifier. L’oxygène est ainsi délivré aux muscles, au cerveau, au cœur. Le sang appauvri en oxygène revient ensuite aux poumons, puis le dioxyde de carbone (CO2) est expulsé de l’organisme via l’expiration. La respiration est un processus de vie. On inspire le O2 et on expire le CO2

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Hypoxie : définition Traitement Hypoxie Hypoxémie

On parle d’hypoxie quand la quantité d’oxygène apportée aux organes et aux muscles par le sang est insuffisante.

Quelles sont les causes de l’hypoxie ? 

Il existe 3 causes principales d’hypoxie :

  • Un taux d’oxygène insuffisant dans l’air (par exemple : en cas d’altitude élevée) : c’est une hypoxie d’apport,
  • Une défaillance respiratoire (par exemple : en cas de perforation du poumon) altérant le passage de l’oxygène dans le sang,
  • Un défaut de transport de l’oxygène par les globules rouges du sang : on parle alors d’hypoxémie.

Hypoxie : est-ce grave ? Avis du Docteur Olivier-Jacques Bocrie-Jeantet, médecin généraliste

Oui si cela dure car le manque d’oxygène peut tuer si cela dure. En effet, un organe privé d’oxygène est condamné à mourir rapidement en quelques minutes de privation. En plus, quand c’est un organe vital comme le cœur , le cerveau, les reins, le risque est très élevé.

Il existe évidemment plusieurs stades d’hypoxie. Le manque d’oxygène peut avoir des conséquences gravissimes lorsque c’est le cœur ou le cerveau qui sont privés d’oxygène (par exemple : en cas d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral) : en l’absence de prise en charge, cela peut aboutir à un arrêt cardiorespiratoire, donc au coma et au décès, explique le Dr. Olivier-Jacques Bocrie-Jeantet, médecin généraliste. Il existe toutefois des hypoxies peu sévères : la crampe musculaire, par exemple.

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Hypoxie : quels sont les symptômes et les traitements ?

Une hypoxie peut en particulier être liée à :

  • Un infarctus du myocarde : on parle aussi de  » crise cardiaque « ,
  • Un accident vasculaire cérébral (AVC),
  • Douleurs thoraciques
  • Une crampe musculaire,
  • Nausées ou vomissement
  • Une insuffisance cardiaque : cette maladie (qui peut être aiguë ou chronique) correspond à une incapacité du coeur à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme,
  • Une insuffisance respiratoire : cette maladie (qui peut être aiguë ou chronique également) correspond à l’incapacité du système respiratoire à absorber suffisamment d’oxygène (O2) et à éliminer correctement le dioxyde de carbone (CO2).
  • Une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
  • Fatigue, vertige, pneumonie
  • Un caillot sanguin,
  • Une intoxication au monoxyde de carbone,
  • Hypotension
  • Une anémie sévère : la diminution du nombre de globules rouges ne permet alors pas aux organes d’obtenir suffisamment d’oxygène,
  • Une thalassémie : cette maladie du sang (que l’on appelle aussi  » anémie méditerranéenne « ) se caractérise par une hémoglobine anormale. Les globules rouges sont ainsi incapables de transporter correctement l’oxygène jusqu’aux organes.

Traitement Hypoxie Hypoxémie: Quels sont les signes de l’hypoxie ?

L’hypoxie (c’est-à-dire : l’apport insuffisant en oxygène dans l’organisme) se caractérise par une :

  •  augmentation du rythme cardiaque : on constate des palpitations cardiaques ou une tachycardie,
  • sensation d’étouffement avec une hyperventilation : la personne  » cherche son air « ,
  • vertige, maux de tête, nausée, vomissement, irritabilité
  • Fatigue subite
  •  peau cyanosée : on observe notamment une coloration bleutée des lèvres.

Traitement Hypoxie Hypoxémie : Hypoxie en Altitude, Mal des Montagnes

En altitude, la raréfaction de l’oxygène dans l’air peut être responsable d’une hypoxie d’apport. On parle alors de  » mal des montagnes  » : cette pathologie se manifeste via des maux de tête, des vertiges, baisse de tension, une perte d’appétit, des nausées,  vomissements, une fatigue, faiblesse inhabituelle, une irritabilité, voire (dans les cas les plus graves) une confusion mentale et des pertes d’équilibre qui aboutissent au coma.

Que l’on se rassure : le  » mal des montagnes  » est rarissime en-deçà d’une altitude de 2440 mètres… Avant toute performance en altitude (en alpinisme, par exemple), les sportifs doivent d’ailleurs passer un  » test de résistance à l’hypoxie  » destiné à évaluer leur capacité à s’adapter à l’altitude.

Traitement Hypoxie Hypoxémie: quelle prise en charge ?

Le diagnostic de l’hypoxie passe d’abord par un examen clinique puis par une prise de sang destinée à mesurer le taux sanguin d’oxygène et le taux sanguin de CO2. L’examen s’appelle un  » gaz du sang  » ; le prélèvement a lieu au niveau de l’artère radiale du poignet. L’apport en oxygène est une urgence médicale

La prise en charge de l’hypoxie repose évidemment sur le traitement de la cause (infarctus du myocarde, AVC, anémie, etc) puis sur l’administration d’oxygène à fortes doses – via un masque à oxygène ou une sonde nasale, par exemple.

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